Алкогольная и наркотическая зависимости как социальная проблема современности

Политические и социально-экономические реформы в стране, начавшиеся в середине 1980-х годов, привели к значительным изменениям во многих сферах жизни России. С одной стороны, переход от тоталитарного общества к демократическому расширил возможности для творческого саморазвития, а с другой стороны, конечно, способствовал максимальному развитию аномальных процессов. В соответствии с этим в современном российском обществе проблемы девиантного поведения приобрели новые качественные особенности.

Одним из наиболее распространенных проявлений девиантного поведения является зависимость; в частности, проблема злоупотребления алкоголем стала приоритетной. Алкоголизм затрагивает не только личность, влияет на содержание ценностей, формирование поведенческих мотивов, системы взаимоотношений с другими и другими социально-психологическими характеристиками, но и на общество в целом, является показателем морального и физического здоровья нации, обусловленной социально-экономическим, политическим, психологические факторы. Другими словами, алкоголизм нельзя рассматривать как узкоспециализированную проблему. Тем не менее, большинство исследований сосредоточены в основном на отдельных точках – медицинском, психологическом, социологическом и пр.

В настоящее время в России продолжает активно развиваться область психолого-педагогических и медицинских исследований, направленных на изучение возникновения, развития и последствий употребления психоактивных веществ. Выделены несколько основных направлений исследований.

Понятие реабилитации является многозначным и употребляется в социальном, психологическом, медицинском, правовом, профессиональном аспектах. 

В широком смысле, реабилитация – это комплекс мер, направленных на восстановление разрушенных (утраченных) индивидом общественных отношений в связи с нарушением здоровья (инвалидности), изменения социального статуса (пожилые граждане, беженцы, безработные), девиантного поведения личности (несовершеннолетние лица, страдающие алкоголизмом, освободившиеся из мест лишения свободы) [25]. 

По мнению К. Реннера и Г. Юмашевой, сущность реабилитации в социальной работе заключается функциональном и социально-трудовом восстановлении детей и взрослых людей посредством воплощения в действительность комплексного применения психологических, педагогических, медицинских, юридических, общественных, государственных и других мероприятий [21].

Реабилитацию рассматривается в различных ее аспектах: как процесс, как конечный результат, как деятельность, как технологию [7]. 

Процесс реабилитации направлен на восстановление способности индивида к условиям жизни и деятельности в социальной среде, нарушенных или ограниченных по разным причинам [34].

Суть первой методики состоит в проведении анкетирования. С помощью методики становится возможным проведение оценки депрессии у больных. Суть второй методики заключается в определении уровня «физического», «эмоционального», «социально-семейного» благополучия и «благополучия в повседневной жизни».

Шкала Зунга

Пациентам была предложена анкета (Приложение А).

Расчёт уровня депрессии (УД) осуществляется по формуле (1):

УД= [(Σпр+Σобр) / 80] * 100 (1)

Где:

Σпр. – сумма зачеркнутых цифр к «прямым» высказываниям номер 1, 3, 4, 7, 8, 9, 10, 13, 15, 19; 

Σобр – сумма цифр «обратных», зачеркнутым, к высказываниям номер 2, 5, 6, 11, 12, 14, 16, 17, 18, 20. 

Например: у высказывания, номер 2 зачеркнута цифра 1, мы ставим в сумму 4 балла; у высказывания номер 5 зачеркнут ответ 2, мы ставим в сумму 3 балла; у высказывания номер 6 зачеркнут ответ 3 – ставим в сумму 2 балла; у высказывания номер 11 зачеркнут ответ 4 – ставим в сумму 1 балл и т. д.

Интерпретация результатов.

В результате получаем УД, который колеблется от 20 до 80 баллов. По нормативным данным, полученным на 200 здоровых испытуемых, было показано, что показатель средней величины индекса снижения настроения равен 40,25 ± 5,99 балла. 

Если показатель УД не выше 50 баллов, то можно говорить о состоянии без депрессии; у лиц, не имеется в момент опыта сниженного настроения. 

Если показатель УД выше 50 баллов и ниже 59, то можно отметить о легкой депрессии ситуативного или невротического генеза; незначительном, но отчетливо выраженном снижении настроения. 

Если же показатель УД находится в пределах 60-69 баллов, то можно говорить о субдепрессивном состоянии или маскированной депрессии; а также о значительном сниженим настроения.

На первом этапе мы охарактеризовали алкогольную и наркотическую зависимости как виды химической зависимости. Современные научные данные дают все основания считать алкоголизм болезнью. Проблема аддиктивного поведения очень актуальна, поэтому причины ее возникновения пытаются объяснить ряд этиологических теорий. Многие из них считают, что природа расстройства зависимости идентична, очевидно, исходя из того факта, что эти заболевания имеют общие механизмы (стремление к удовольствию и избегание психического дискомфорта). Однако клиническая практика показывает, что люди с различными формами зависимости отличаются по предрасположенности, преморбидным характеристикам и склонностям к зависимости, что позволяет говорить о «неполной этиологической идентичности различных форм зависимости».

Далее мы определили социальные и психологические особенности личности, зависимой от алкоголя или наркотиков. Социальная среда участвует в возникновении и развитии наркомании: во-первых – в формировании личностных качеств, ведущих к наркомании, во-вторых – в создании конкретных условий и обстоятельств, которые толкают человека на вредный путь. Поэтому важность окружающей среды, особенно ближайшего окружения, то есть семьи, чрезвычайно велика. Возможно, именно из этой среды наркоман пытается сбежать в свой «жуткий рай». Изучая семьи пациентов с алкоголизмом и наркоманией, исследователи заметили отклонения в семейной иерархии, нарушения семейных отношений, события, которые произошли в детстве и подростковом возрасте в жизни будущих наркоманов и алкоголиков: распад семьи, родительский алкоголизм, антиобщественное, криминальное поведение членов семьи, низкий культурный и образовательный уровень родителей, гиперопека, агрессия, отсутствие нежности и т. д.