Введение
Я, ФИО, проходила производственную практику (преддипломную практику) с 16 ноября 2021 г. по 13 декабря 2021 г. в г. Раменское в Комплексном центре социального обслуживания и реабилитации «Раменский»
Цель Преддипломной практики заключается в закреплении навыков углубленной профессиональной подготовки по избранному профилю подготовки, а также в выработке компетенций и навыков исследовательской работы в процессе подготовки выпускной квалификационной работы
Задачи Преддипломной практики:
1. Проведение ориентационной работы, позволяющей выбрать направление и тему исследования;
2. Обучение принципам академической работы, включая подготовку и проведение исследований, написание научных работ.
3. Обсуждение проектов и готовых исследовательских работ.
4. Выработка навыков научной дискуссии и презентации исследовательских результатов.
Содержание индивидуального задания на практику:
1. Участие в установочной конференции по практике.
2. Составление индивидуального плана работы на период практики (приложение 1).
3. Изучение документов организации – базы практики.
4. Обзор научно-методической литературы по теме ВКР (приложение 2).
5. Подбор методов исследования эффективности физической реабилитации в зависимости от выбранной патологии (приложение 3).
6. Подбор и комплектование групп занимающихся для проведения эксперимента (приложение 4).
7. Таблица с медико-функциональными данными перед внедрением программы реабилитации ВКР (приложение 5).
8. Изучение традиционной методики реабилитации и индивидуальных программ реабилитации (приложение 6).
9. Разработка комплексов занятий лечебной гимнастикой (или АФК) в рамках ВКР в зависимости от этапа реабилитации, 3 комплекса (подготовительный, основной, заключительный период реабилитации) (приложение 7).
10. Разработка планов процедуры лечебного массажа и физиотерапии в рамках ВКР в зависимости от этапа реабилитации, 3 плана (приложение 8-9).
11. Таблицы с медико-функциональными данными испытуемых (до и после эксперимента) и изучение эффективности занятий ЛФК с использованием методов диагностики (приложение 10).
12. Представление полученных результатов в статье по итогам проведенного исследования в соавторстве с научным руководителем (приложение 11).
13. Оформление презентации по итогам практики (приложение 12).
14. Ведение дневника с записями о выполнении еженедельной работы.
15. Оформление дневника и отчёта по практике.
1. Характеристика учебно-методических материалов практики
Я, Иванова Дарья Васильевна, проходила практику в Государственном бюджетном учреждение социальной реабилитации комплексный центр социального обслуживания и реабилитации «Раменский».
1.1 Общие сведения об организации – базе практики
Отделения реабилитации для детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья предназначены для реализации в полустационарной форме социального обслуживания индивидуальных программ социальной реабилитации детей-инвалидов, детей с ограниченными возможностями здоровья и детей, испытывающих трудности в социальной адаптации, индивидуальных программ предоставления социальных услуг, ИПРА ребенка-инвалида, с учетом мероприятий, проводимых медицинскими, образовательными, физкультурно-оздоровительными, спортивными и иными организациями, для организации и проведения комплексных мероприятий по профилактике инвалидности, а также обучения родителей детей-инвалидов особенностям воспитания и методикам реабилитации.
Основная цель деятельности отделений реабилитации для детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья - оказание детям и подросткам, имеющим отклонения в физическом и умственном развитии, в возрасте от 1,5 до 18 лет, квалифицированной социально-медицинской, социально-психологической помощи, обеспечение максимально полной и своевременной социальной адаптацией к жизни в обществе и семье.
1.2 Структура организации
Оказываемые услуги:
• социально-медицинские
• социально-бытовые
• социально-психологические
• социально-педагогические
• социально-правовые
• услуги в целях повышения коммуникативного потенциала получателей социальных услуг, имеющих ограничения жизнедеятельности, в том числе детей-инвалидов
Отделения реабилитации для детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья:
• осуществляют социально-бытовую и социально-средовую реабилитацию,
• оказывают психолого-педагогическую поддержку,
• проводят консультативно-методическую помощь,
• проводят организационную работу с семьей ребенка,
• обеспечивают логопедическое сопровождение получателей услуг с нарушением слуха и речи,
• проводят обучение ребенка или подростка социальной независимости, направленной на формирование навыков самостоятельного проживания, поведения, общения, самоконтроля,
• проводят физкультурно-оздоровительную реабилитацию,
• организуют клубную деятельность с участием родителей детей и подростков (или лиц, их заменяющих).
2. Индивидуальное задание: результаты исследования и приобретения практических навыков
2.1 Наблюдение и анализ занятий специалистов по физической реабилитации при мышечной атрофии
Задачи и цели реабилитации человека с мышечной атрофией зависят от типа и тяжести болезни. Традиционно пациентов делят на лежачих, сидячих и ходячих. В зависимости от изменения двигательных возможностей человека меняются и подходы. При естественном течении болезни состояние пациента постепенно ухудшалось. С появлением патогенетической терапии возможно и улучшение состояния человека.
Для лежачих пациентов главная задача реабилитации – поддерживать симметричные позы, предотвращать контрактуры, стимулировать мобильность, обеспечить комфорт положения, инициировать коммуникацию и способствовать улучшению и упрощению кормления. Всё это повышает качество жизни человека и дает ему возможность больше общаться с близкими и друзьями Важно использовать технические средства реабилитации, фиксаторы, делать растяжку и использовать ортезы (приспособления, предназначенные для разгрузки, фиксации, активизации и коррекции функций поврежденного сустава или конечности).
Минимальная частота занятий для растяжки и увеличения объема движений составляет 3-5 раз в неделю. Минимальная частота эффективного использования ортезов – 5 раз в неделю.
Главная задача реабилитации сидячих пациентов – профилактика контрактур и сколиоза, а также поддержание, восстановление и улучшение функций и подвижности, увеличение и стабилизация контроля равновесия тела, профилактика деформации стопы, грудной клетки, нестабильности тазобедренного сустава, подвывихов и вывихов и профилактика остеопороза.
Важно использовать технические средства реабилитации, фиксаторы, делать растяжку и использовать ортезы.
Минимальная частота использования ортезов: 5 раз в неделю. Длительность занятий для эффективной растяжки зависит от конкретных нужд пациента, состояния его суставов и цели реабилитации.
Рекомендуются плавание, иппотерапия и занятия спортом на инвалидных колясках. Все сидячие пациенты должны иметь инвалидные кресла с электроприводом с индивидуальными системами поддержки позы и отдельные приспособления для сидения.
Цели реабилитации ходячих пациентов сохранение подвижности и нормального объема движений суставов, повышение выносливости, профилактика падений, сохранение и повышение мышечной силы, улучшение функциональной активности и подвижности, повышение контроля равновесия тела, профилактика сколиоза и нестабильности тазобедренного сустава.
Рекомендуются упражнения с аэробной нагрузкой и общеукрепляющие упражнения для ходячих пациентов с мышечной атрофией. Варианты включают плавание, ходьбу, езду на велосипеде, йогу, иппотерапию, греблю, эллиптические / кросс-тренажеры.
Оптимальная продолжительность аэробных упражнений: не менее 30 минут. Минимальная частота: 2-3 раза в неделю, оптимальная: 3-5 раз.
Заключение
В процессе прохождения преддипломной практики были выполнены поставленные цели и задачи.
В процессе практики был составлен индивидуальный план прохождения практики. Весь период практики велся дневник прохождения практики. Посещались занятия других инструкторов ЛФК. Также по итогам практики был составлен отчет.
В процессе прохождения практики помимо заданий из индивидуального плана, выполнялись поручения администрации учреждения базы практики.
Положительными аспектами практики является то, что она позволяет закрепить на практике все полученные в процессе учебы теоретические сведения. Отрицательных аспектов не выявлено.
В процессе практики проводились занятия с пациентами с диагнозом мышечная атрофия. Была разработана и апробирована программа физической реабилитации.
Программа практики выполнена в полном объеме.
