ВВЕДЕНИЕ
По данным статистики ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) сердечно-сосудистые заболевания занимают лидирующее место среди случаев преждевременной смерти. Отмечается тенденция к их омоложению в возрастном аспекте.
Стабильная стенокардия – клинический синдром, характеризующийся дискомфортом в груди, который возникает при физическом напряжении или эмоциональном стрессе.
Впервые критерии стенокардии были предложены английским врачом В. Геберденом ещё в 1772 году. 90 лет назад врачи редко диагностировали такую патологию и называли её казуистика. Лишь в 1910 году В.П. Образцов и Н.Д. Стражеско в России, а в 1911 году Геррик в Соединенных Штатах Америки дали классическое описание клинической картины данного заболевания [2].
Сейчас об стенокардии знают как врачи, так и широкие слои населения. Это объясняется тем, что с каждым годом заболевание встречается все чаще.
Актуальность: нарушения сердечно-сосудистой системы человека на сегодняшний день являются весьма острой проблемой, количество случаев патологических состояний, обусловленными изменением состава или стабильности бактериальных популяций растет, потому изучение лекарственной терапии данных состояний сейчас весьма актуально.
Цель исследования провести анализ аптечного ассортимента лекарственных средств для терапии пациентов со стабильной стенокардией.
Задачи исследования:
1. Изучить основные положения об стабильной стенокардии.
2. Охарактеризовать лекарственные средства, показанные для терапии пациентов со стабильной стенокардией.
ГЛАВА I. ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ПРИМЕНЯЕМЫХ ДЛЯ ТЕРАПИИ ПАЦИЕНТОВ СО СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ
1.1. Понятие о стабильной стенокардии
Ишемической болезнью сердца (ИБС) называют патологию сердца, связанную с поражением миокарда, что в свою очередь обусловлено недостаточным его кровоснабжением в связи с атеросклерозом и возникающими на его фоне тромбозом или спазмом коронарных артерий сердца.
Для ИБС характерно протекание в хронической форме и в виде острого коронарного синдрома. Наиболее часто диагностируемой формой ИБС является стабильная стенокардия [1].
Стабильная стенокардия – клинический синдром, характеризующийся дискомфортом в груди, который возникает при физическом напряжении или эмоциональном стрессе. Приступ возникает при одном и том же уровне нагрузки и проходит в течение 1-5 мин. после ее прекращения.
Хроническая форма ИБС проявляется стенокардией напряжения, причинами которой являются спазм стенок эпикардиальных артерий, дисфункция мелких сосудов, вазоконстрикция в области динамического стеноза, или стенокардия покоя, а также возможной причиной может быть развитие так называемого вазоспазма (локального или диффузного), в области стеноза эпикардиальных артерий,
или же формирование диффузного спазма эпикардиальных сосудов [11].
Хроническую ИБС (рис. 1.1) характеризует сравнительно доброкачественное течение на протяжении многих лет.
Принято подразделение её на стабильную симптомную или бессимптомную фазы.
ГЛАВА II. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. АНАЛИЗ АПТЕЧНОГО АССОРТИМЕНТА СРЕДСТВ, ДЛЯ ТЕРАПИИ ПАЦИЕНТОВ СО СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ
2.1. Материал и методы, и база исследований
Для реализации поставленной цели и решения задач были изучены лекарственные средства, показанные для терапии пациентов со стабильной стенокардией. Был определён объект исследования.
Объект исследования: лекарственные средства, показанные для терапии пациентов со стабильной стенокардией.
Материалом для исследования послужили данные о лекарственных средствах, показанных для терапии пациентов со стабильной стенокардией, приведенные в медицинской, научной, нормативной литературе, полученные в ходе изучения Интернет-ресурсов, а также ассортимента аптеки.
Место проведения исследований – аптека «Добрые Леки» – белорусская аптечная сеть. Данное заведение занимается торговлей розничных лекарственных средств в городе Бресте.
Аптека располагает всеми необходимыми условиями для работы и продажи лекарственных средств.
Оснащена необходимым инвентарём и прилавками, информационными стендами. Работники официально трудоустроены, имеют соответствующее должностям образование.
Период анализа: конец 2019- начало 2020 года.
В ходе исследования были использованы теоретические методы: анализ, синтез, сравнение, обобщение, классификация, систематизация. Также в ходе работы использовался эмпирический метод.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В ходе выполнения работы полностью решены поставленные задачи, поэтому цель работы достигнута.
Стабильная стенокардия – клинический синдром, характеризующийся дискомфортом в груди, который возникает при физическом напряжении или эмоциональном стрессе. Приступ возникает при одном и том же уровне нагрузки и проходит в течение 1-5 мин. после ее прекращения.
Следующая клиническая картина наблюдается при стабильной стенокардии. Пациент с этим заболеванием жалуется на боль за грудиной, часто возникает чувство сокращения, сжатия, стеснения в этой области, длительность которого составляет 1-15 минут (бывает немного дольше).
Выбор лечения зависит от клинической реакции на исходное лекарственное лечение. При выборе необходимо учитывать мнение пациента, а также соотношение между ценой и эффективностью предлагаемого лечения. Достижение этих целей должно быть достигнуто путем сочетания немедикаментозного, медикаментозного и хирургического лечения.
в ходе изучения лекарственных средств, показанных для терапии пациентов со стабильной стенокардией, были выявлены 21 наименований препаратов, исходя из полученных данных был составлен перечень.
В результате вычислений коэффициент полноты препаратов, показанных для терапии пациентов со стабильной стенокардией, составил 9%. Данный коэффициент показывает, что ассортимент лекарственных средств данной группы в исследуемой аптеке представлен неполно.
Больше всего лекарственных средств, показанных для терапии пациентов со стабильной стенокардией (33,3 %) представлены белорусскими производителями, далее следуют российские препараты, их доля составляет 23,8 %. Индийские препараты имеют долю 14,3%. Доля кипрских препаратов составляет 9,5%.