Социальное обслуживания инвалидов на дому в комплексном центре социального обслуживания

В отечественной литературе граждан, имеющих инвалидность, обычно рассматривают как большую общественную, социальную или социально-демографическую группу, причем иногда эти определения объединяются. Одни авторы считают их социальной группой непроизводственного характера: хотя они не участвуют непосредственно в общественном производстве, но в системе разносторонней общественной деятельности занимают важное место. Социальные условия жизни граждан, имеющих ограниченные возможности здоровья, прежде всего, определяются состоянием их физического и психического здоровья. В качестве показателей состояния здоровья широко используется самооценка. Другой показатель состояния здоровья – активная жизнедеятельность, которая зависит от наличия хронических заболеваний, ухудшение слуха, зрения, наличия ортопедических проблем. Уровень заболеваемости граждан пожилого возраста в несколько раз выше, чем молодых [11, с. 231]. 

Граждане, имеющие инвалидность, озабочены своим материальным положением, уровнем инфляции, высокой стоимостью медицинского обслуживания и социальной невостребованностью. Материальное положение – та проблема, которая может соперничать по своей значимости с уровнем здоровья в жизни инвалидов. Именно Социальная направленность работы по адаптации индивида, его семьи, группы людей и общества отличает социальную работу от дружеского участия или родственного вмешательства [24, с. 87].

Инвалидность (ограниченные возможности) понимаются как следствие того, что социальные и физические условия (культура общества, психологический климат, социальная и политическая организация и т.д.), в которых живет и работает человек с ослабленным здоровьем, сужают возможности  самореализации, то есть инвалиды рассматриваются  как  группа, которая находится в положении неравенства возможностей при наличии равенства прав. Содержанием социальной реабилитации является социальная интеграция инвалидов и помощь им в осознания и реализации ими своих неотъемлемых человеческих прав. В отличие от предыдущего понимания, речь идет о влиянии социокультурной среды на жизнедеятельность человека с ограниченными возможностями. В ходе исторического развития на смену исключительно медицинскому подходу постепенно пришло социальное понимание реабилитации, при котором подчеркивалась необходимость восстановления всех социальных возможностей человека. В настоящее время превалирует биопсихосоциальная модель инвалидности, заложенная в Международной классификации функционирования ограничений жизнедеятельности и здоровья, которая расширяет понимание инвалидности и позволяет изучить влияние медицинских, индивидуальных, социальных, экологических факторов на функционирование и инвалидность [35, с. 55].

Термин «инвалид» происходит от латинского корня (volid – «неэффективный, неполноценный, неспособный») и может буквально означать «непригодный» или «неполноценный». В русском употреблении со времён Петра I это имя даётся военнослужащим, которые из-за болезни, ранения или увечья не могли нести военную службу и были направлены на дополнительную службу на гражданские должности. Примечательно, что в Западной Европе это слово имело такой же оттенок, то есть в первую очередь относилось к искалеченным солдатам. 

Инвалидность (ограниченные возможности) понимаются как следствие того, что социальные и физические условия, в которых живет и работает человек с ослабленным здоровьем, сужают возможности самореализации личности. Суть проблемы заключается в неравенстве возможностей при наличии равенства прав. Содержанием социальной реабилитации становится социальная интеграция инвалидов и помощь в осознания и реализации ими своих неотъемлемых человеческих прав.

Социальное обслуживание – это предоставление социальными службами различных услуг и помощи слабо защищенным слоям населения и любому человеку, попавшему в трудную жизненную ситуацию. Одними из клиентов социального обслуживания населения являются инвалиды, люди с ограниченными возможностями здоровья. Социальное обслуживание инвалидов включают в себя комплекс социальных услуг, которые предоставляются гражданам с ограниченными возможностями на дому или в учреждениях социального обслуживания, независимо от форм собственности. Социальное обслуживание инвалидов на дому осуществляется соответствующими подразделениями, созданными в муниципальных центрах социального обслуживания населения или органах социальной защиты населения.

Центры комплексного социального обслуживания являются ведущими государственными учреждениями в сфере социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов. Центры помогают наладить различные формы социальной работы, учитывать интересы и потребности различных категорий пожилых людей и инвалидов, находящихся в непосредственном контакте с ними. В структуре центров созданы различные подразделения социального обслуживания: отделения дневного ухода за престарелыми и инвалидами, социальной помощи на дому, службы срочной социальной помощи и др. 

Обобщая результаты проведенного исследования, сделаны выводы об особенностях проблем и качестве жизни пожилых инвалидов. Пожилые инвалиды оценивают свой уровень социальной адаптации как средний и низкий; они характеризуются нарушениями оптимальных отношений личности и социальной среды (отсутствие динамического равновесия), что выражается в отсутствии активного интереса к жизни, утрате связей с окружающим миром, недостатке общения. Многие пожилые инвалиды постоянно испытывают чувство одиночества, которое связано с их семейным положением (многие не имеют родственников или потеряли связи с ними), низкой социальной адаптацией. 

Среди доминирующих ценностей у пожилых инвалидов выделяются хорошее здоровье и душевный покой. Пожилые инвалиды нуждаются преимущественно в психологической помощи, в социальной, а также в материальной помощи. Высокая необходимость пожилых людей-инвалидов в социальной и психологической помощи связана с социально-психологической адаптацией в обществе, постоянным чувством одиночества, ограниченностью социальных контактов. Выявлено, что большинство пожилых инвалидов оценивают качество жизни на низком уровне. Пожилые инвалиды на достаточно низком уровне оценивают свое положение в обществе, в системе общечеловеческих ценностей, имеют низкую удовлетворенность своими достижениями в основных сферах жизни. Качество жизни во всех сферах пожилые инвалиды оценивают по критерию к «низкая степень». Пожилые инвалиды так оценивают свои возможности в сфере здоровья, в эмоциональной сфере, в сфере активности, а социальной сфере, а также в сфере общения. Результаты диагностики особенностей социальных проблем пожилых инвалидов свидетельствуют о необходимости разработки рекомендаций по повышению эффективности социального обслуживания инвалидов на дому в условиях комплексного центра социального обслуживания населения.