Организационно-педагогическое сопровождение деятельности педагогов по адаптации часто болеющих детей к условиям дошкольной образовательной организации

В России проблема часто болеющих детей особенно актуальна, так как согласно педиатрическим опросам населения каждый четвертый ребенок может быть отнесен к этой категории [4; 10; 31]. А.Г. Румянцев и В.Н. Касаткин (1996) заявили, что острые респираторные вирусные инфекции являются основной причиной распространенных заболеваний (62,7%), но не единственными (детские инфекции, отит, синусит и пр. также включены в эту группу). Общий уровень заболеваемости среди часто болеющих детей в возрасте от 0 до 14 лет в 2016 году составил 2026,96 на 1000 человек. Увеличение происходит из-за возникновения инфекционных заболеваний, заболеваний дыхательных путей, нервной системы, офтальмологических заболеваний, желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата, заболевания мочеполовой системы, врожденных пороков развития или травм при рождении. Соматические заболевания являются второй наиболее важной (после органического повреждения мозга) причиной психофизических нарушений здоровья часто болеющих детей, которые препятствуют их личностному и социальному развитию и успешной социализации [48].

Часто болеющие, по словам А.А. Баранова и В.Ю. Альбицкого (1986) - это дети, которые страдают от острых респираторных инфекций четыре или более раз в год. По мнению авторов, часто болеющие дети не являются нозологической формой заболевания и не диагностируют его, поскольку врач имеет дело с клинически здоровым ребенком, склонным к периодическим заболеваниям из-за временных отклонений в защитных системах организма и отсутствия у них постоянных органических нарушений.

Категория часто болеющих детей неоднородна: врачи делят эту категорию на две группы: временные (4-5 раз в год) и действительно часто болеющие дети (6 и более раз в год) (М. Г. Романцов, В. В. Ботвинева, 1996). Группы временно болеющих детей, которые часто болеют, характеризуются легким течением заболевания, заболеваемость увеличивается по мере приспособления к новым микросоциальным условиям (детский сад, школа). «Действительно часто болеющие дети» являются серьезным бременем для семейной истории; высокий уровень заболеваемости (6-7 раз и более в течение года, высокий индекс резистентности) и характеризуются более тяжелыми, более длительными и сложными заболеваниями, требующими антибиотикотерапии (в то время как заболеваемость длится 2-3 года и более); наличие одновременных морфофункциональных отклонений разных органов и систем; узкая адаптация к дошкольному образованию; быстрое формирование хронических заболеваний, в том числе хронических очагов инфекции [4; 48].

Проблема адаптации в настоящее время затрагивает широкий спектр наук, которые занимаются этим вопросом, среди которых социология, психология, педагогика, экономика, медицина и многие другие. Довольно часто понятие «адаптация» относят к общенаучным. Так, например, по мнению Г.И. Царегородского, оно зарождается там, где есть точка соприкосновения разных наук, после чего оно распространяется на различные сферы естественно-биологических дисциплин и, возможно, даже на класс особых кибернетических систем. Само понятие адаптации способствует возникновению знаний различных систем: природных, социальных и других. Вместе с некоторыми философскими категориями, общенаучные понятия объектов из различных наук объединяются в цельные теоретические конструкции [39].

Для наиболее глубокого и полного понимания вопросов адаптации необходимо рассмотреть подходы к определению данного понятия. 

Констатирующий эксперимент проводился на базе…  исследовании принимало участие 30часто болеющих детей в возрасте 2-3 лет, 30 родителей. Были сформированы две группы: контрольная и экспериментальная.

Перед началом проведения эксперимента мы исследовали всю соответствующую документацию у медицинской сестры и воспитателя (справки, журнал посещения).

Мы также изучили особенности работы медицинского работника и психолога в дошкольных учреждениях с часто болеющими детьми. Медицинский работник выполняет следующие задачи:

Обследование детей (уровень физического и психического здоровья, социально-биологический статус);

Работа с индивидуальными медицинскими записями развития ребенка, с журналом по хроническим заболеваниям и функциональным расстройствам;

Сбор антропометрических данных;

Заявление о передаче узким экспертам на экспертизу;

Проведение иммунологического скрининга для поступающих детей;

Подготовка к обследованию будущих первоклассников в отделении реабилитационной терапии (интервью с родителями, анкетирование, обработка данных исследования функционального состояния основных органов и систем организма ребенка);

Учет детей у специалистов.

Изучение двигательной активности

Система закаливания:

Босохождение;

Босая ходьба по мокрым дорожкам, «тропы здоровья» (закаливание, рефлексология, профилактика плоскостопия);

Мытье ног;

Полоскание рта водой комнатной температуры;

Воздушные ванны в легкой одежде;

Гимнастика на свежем воздухе.

Лечебно-профилактическая работа:

Индивидуальный распорядок дня;

Мониторинг загруженности больных детей и детей, поступивших в диспансер сопутствующих заболеваний;

Постоянный контроль осанки;

Вакцинация против гриппа;

Диетическая терапия;

Исправительные и корректирующие действия:

Реабилитация детей после простуды (режим дыхания, расчет физической активности);

Коррекция психоэмоциональной сферы;

Индивидуальная работа в тренажерном зале и на прогулке;

Работа индивидуально с детьми, которые отстают в основных видах движения.

Коррекционная работа с детьми с тенденцией к формированию нарушений осанки;

Корректирующая работа с детьми с плоскостопием, с ногами плохой формы.

Особенности работы психологов в дошкольных учреждениях с часто болеющими детьми включают следующую систему мер:

Психо-гигиенические мероприятия:

1. Необходимо различать понятия адаптации, социальной адаптации и социализации личности. Процесс социализации можно рассматривать как процесс вхождения человека в социальную среду с помощью усвоения и воспроизведения нового опыта, накопленного людьми. Социализация происходит в первую очередь за счет адаптации к культурным, психологическим и социальным факторам окружающей среды. Однако нельзя забыть об активной позиции личности в процессе социальной адаптации, так как только с помощью использования внутренних ресурсов процесс адаптации будет происходить максимально активно эффективно. Актуальным остается вопрос о соотношении социализации и социальной адаптации личности, который требует дальнейших исследований в данной области.

2. Большинство авторов считают адаптацию организма приспособлением к новой среде.

Продолжительность периода адаптации зависит от нескольких причин:

- характеристики высшей нервной деятельности и возраст ребенка;

- наличие или отсутствие предшествующей тренировки нервной системы;

- от медицинского состояния;

- резкий контраст между средой, в которой ребенок привык быть дома, и средой, в которой находится дошкольное учреждение; 

- от различий в методах обучения.

Конечно, в ведении любого процесса главная роль принадлежит педагогу. Создание позитивного отношения ко всем процессам в ребенке, развитие различных навыков, соответствующих возрасту, формирует потребность в общении со взрослыми и детьми, обеспечивает решение образовательных проблем, приучая ребенка к новым условиям, и, таким образом, ускоряет и облегчает процесс адаптации.

3. В раннем детском возрасте (от 1 года до 3 лет) закладываются задатки и осуществляется бурное психическое развитие. Поэтому этот период в жизни часто болеющих детей является одним из значимых, что обусловлено развитием речи, прямохождением, а также развитие предметной деятельности. В процессе прямохождения у ребенка осуществляется ориентация в пространстве, а также сбор различной информации, которая необходима для его развития. Речевое общение же позволяет ребенку усваивать знания, которые формируют необходимые умения и навыки через взаимодействие со взрослым. Предметная деятельность непосредственно развивает способности ребенка.

Адаптация часто болеющих детей характеризуется их специфическими характеристиками, и успех периода адаптации будет зависеть от состояния здоровья часто болеющих детей, основных факторов адаптации к дошкольному образованию и скоординированных действий медицинских работников, педагогов и родителей.

4. Констатирующий эксперимент проводился на базе … В исследовании принимало участие 30часто болеющих детей в возрасте 2-3 лет, 30 родителей. Были сформированы две группы: контрольная и экспериментальная. Перед началом проведения эксперимента мы исследовали всю соответствующую документацию у медицинской сестры и воспитателя (справки, журнал посещения). В контрольной группе № 1 (15 часто болеющих детей), дети специальная работа по адаптации к условиям ДОО по специально организованной системе не проводится. В экспериментальной группе № 2 (15 часто болеющих детей) проводилась работа по адаптации часто болеющих детей к условиям ДОО.

Результаты диагностики адаптации часто болеющих детей 2–3 лет к условиям дошкольной образовательной организации показали, что была выявлена группа часто болеющих детей, не приспособленных к детскому саду, и период их адаптации составил более 4 недель. Работа с этими детьми должна быть специально организована с учетом их индивидуальных особенностей и участия родителей.

5. Далее мы проанализировали организационную и педагогическую поддержку деятельности воспитателей по адаптации часто болеющих детей к условиям организации дошкольного образования на основе исследования.